Какие антибиотики можно бронхиальной астме

Антибактериальная терапия при бронхите, бронхиальной астме.

Назначение антибактериальной терапии. как правило, показано при обострении хронического бронхита. Верификация инфекционного воспаления достигается тщательным клиническим обследованием больных, цитологическим и бактериологическим исследованием мокроты, а также определением уровня специфических антител к микроорганизмам в сыворотке крови. Ориентировочное представление о характере возбудителя можно получить при окраске мазков мокроты по Граму. Более точная идентификация возможна при ее бактериологическом исследовании. Диагностически значимым является выделение из мокроты микрофлоры в количестве 106 микробных тел и более, грибов — 102 и более в 1 мл. Выбор антибактериального препарата зависит как от чувствительности микроорганизма, так и от особенностей больного. Чрезвычайно важное значение имеет хорошо собранный аллергологический анамнез с указанием непереносимых пациентом лекарственных препаратов и вида побочных реакций. При непереносимости лекарственных средств важно учитывать возможные перекрестные реакции на другие соединения.

В случае нерезко выраженного обострения можно использовать пероральные препараты ; при тяжелом состоянии больных, а также при наличии у них сопутствующих заболеваний пищеварительной системы показано парентеральное введение этих средств. В случае гнойного бронхита целесообразно выполнение санационных бронхоскопий.

Назначаемые больным антибиотики должны удовлетворять следующим требованиям:
1. Иметь широкий спектр действия и быть активными в отношении Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
2. Накапливаться в трахеобронхиальном секрете.
3. Обладать низкой токсичностью.

Наиболие высокой эффективностью при обострениях хронического обструктивного бронхита обладают антибиотики из группы пенициллина, макролиды, тетрациклины и комбинированные препараты (аугмен-тин). В качестве препаратов резерва могут рассматриваться цефалоспо-рины и фторхинолоны. Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 7-14 дней.

Антибактериальная терапия не является обязательным компонентом лечения больных БА. Однако ее использование не противоречит положениям, сформулированным в международных согласительных документах.

Назначение антибактериальных средств при астме показано только в случаях убедительного доказательства инфекционного воспаления органов дыхания (см. выше). Продолжительность курса лечения обычно не превышает 5-7 дней. Важно помнить, что длительная и необоснованная терапия антибиотиками может вызывать развитие лекарственной сенсибилизации и ухудшать течение астмы. Следует подчеркнуть, что больным БА противопоказаны антибиотики из группы пенициллина из-за их высокой аллергизирующей активности. В процессе лечения важно следить за количеством эозинофилов в крови и мокроте. Его нарастание должно быть поводом для отмены препарата.

Как правило, необходимость назначения антимикробных средств возникает в следующих клинических ситуациях:
1. При обострении инфекционно-зависимой БА, развившемся на фоне острой пневмонии или обострения хронического бронхита.
2. В случае сочетания астмы с активными очагами инфекции в ЛОР-органах.
3. У больных гормонозависимой БА, осложненной кандидозом верхних дыхательных путей.

Наиболее часто в клинической практике используются макролиды, линкомицин, клиндамицин и цефалоспорины.

В последние годы показано, что макролиды (эритромицин, рокситромицин) помимо антибактериального действия оказывают противовоспалительный эффект и снижают неспецифическую гиперреактивность бронхов у больных БА. Установлено, что они уменьшают продукцию свободных радикалов и секрецию воспалительных цитокинов (IL 3, 4, 5, TNFa) Т-лимфоцитами и моноцитами крови и легких.

При использовании антибактериальных средств следует помнить, что эритромицин, линкомицин, фторхинолоны (ципрофлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин) замедляют печеночный клиренс теофиллина. Поэтому в случае их совместного применения доза последнего должна быть уменьшена.

Из противогрибковых средств наиболее часто используются леворин, нистатин, кетоконазол (низорал) и флуконазол (дифлюкан).

Не лечите бронхит антибиотиками

Бронхит — это воспаление бронхов. Инфекция вызывает повреждение и отек бронхов. Организм сопротивляется инфекции, вырабатывая большее, чем обычно, количество слизи в бронхах, что вызывает затруднение дыхания. При кашле больной отхаркивает слизь, при дыхании могут быть слышны хрипы или свистящие звуки.

Бронхит вызывают вирусы. Большинство бронхитов вызывают те же вирусы, что и простуду, и ОРВИ. После того, как организм справится с вирусом, бронхам необходимо время на восстановление, поэтому кашель может сохраняться в течение более длительного времени — еще 1-2 недели (т.е. даже после того, как исчезли все остальные проявления заболевания). Легкие курильщика восстанавливаются дольше. Если Вы курите или подвергаетесь воздействию заводской пыли и вредных испарений, вероятность развития бронхита значительно возрастает, так как легкие уже ослаблены.

Многие полагают, что бронхит необходимо лечить антибиотиками. Между тем, практически все случаи бронхита вызываются вирусами, а антибиотики не действуют на вирусы. Острый бронхит обычно проходит самостоятельно, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких дней или даже недель.

• Соблюдайте домашний режим и пейте достаточное количество жидкости.

• Избегайте контакта с пылью и другими раздражителями.

• Пользуйтесь увлажнителем воздуха или дышите влажным воздухом.

• Полезен массаж грудной клетки и спины.

Обратитесь к врачу:

• При наличии хрипов или кашля, сохраняющихся более 1 месяца, особенно ночью и при физической нагрузке.

• При наличии кашля, сочетающегося с плохим самочувствием, слабостью, длительным повышением температуры или другими симптомами.

• При появлении прожилок крови в мокроте.

• При затруднении дыхания в положении лежа.

Антибиотики не эффективны в большинстве случаев бронхита. Практически все случаи бронхита вызываются вирусами. Антибиотики в данном случае бесполезны, поскольку не уничтожают вирусы. Даже при отхаркивании густой мокроты желтого цвета антибиотики не всегда назначаются, т.к. чаще всего не ускоряют разрешение процесса и не облегчают состояние пациента. Прием антибиотиков без необходимости может причинить вред, поскольку способствует появлению устойчивых бактерий, и повысить риск развития нежелательных реакций. В большинстве случаев бронхит проходит самостоятельно.

Бронхиты вирусной природы можно спутать с аллергическим бронхитом, бронхиальной астмой или пневмонией. У пациентов, страдающих аллергией на домашнюю пыль, шерсть животных, перо подушки, пыльцу растений и реагирующих на другие аллергены, воспаление бронхов может носить аллергических характер. В таком случае симптомы заболевания (кашель, затруднение дыхания) возникают при контакте с аллергеном, и в случаях аллергического бронхита должно назначаться специальное лечение.

Обязательно следует обратиться к врачу при появлении других проявлений заболевания, таких как высокая температура, слабость, затруднение дыхания в положении лежа и хрипы ночью или при физической активности.

Лучшая профилактика бронхита — мытье рук и воздержание от курения. Вирусы распространяются при прикосновении рук ко рту. носу или глазам. Частое мытье рук теплой водой с мылом поможет предотвратить заражение. При прекращении курения вероятность возникновения бронхита в будущем значительно уменьшается. Следует избегать вдыхать пыль, дым и вредные испарения.

Автор admin Опубликовано: Февраль — 10 — 2014

Несколько лет назад моей знакомой поставили диагноз бронхиальная астма, на фоне гормональной перестройки организма произошел сбой. Пришлось учиться, как жить с этим недугом. Освоила ингалятор, спейсер, с помощью врача подобрала себе гипоаллергенную диету. Конечно, пришлось полечиться и гормонами, но благодаря этому состояние стабилизировалось, и она долгое время жила без приступов. Пока сама не совершила глупую ошибку, которая сильно ухудшила ее состояние.

В начале осени сильно простыла. Сначала заложило нос, потом заболело горло. Инфекция опустилась в бронхи, а при астме это переносится очень тяжело. Жила в это время на даче, в город к врачу выбираться поленилась. Спросила у соседки, в прошлом врача, чем можно полечить сильный бронхит, и она подруге посоветовала антибиотик. Но поскольку про астму она не упомянула, она порекомендовала один распространенный препарат, который, как оказалось, при ее заболевании противопоказан.

Поэтому уже после второй таблетки (а всего их надо было выпить 5) ее состояние сильно ухудшилось. Начала задыхаться, душил кашель, а мокрота как будто застряла в легких. Тут уже срочно поехала к своему доктору, от которой получила сильный нагоняй.

Дело в том, что далеко не все антибиотики можно принимать при бронхиальной астме. Их и вообще-то лучше без назначения врача не пить, но если уж хватило «смелости» заняться самолечением, нужно помнить -все противомикробные средства пенициллинового ряда при астме только вредят, даже самые современные. Кроме собственно пенициллина, сюда относятся ампициллин, амоксициллин и оксациллин. Торговые названия у них могут быть разные. Даже если вам прописывает антибиотики другой врач, обязательно скажите, что у вас астма. Это поможет доктору подобрать лекарство, которое вам не навредит.
А вот в путешествие сьездить можно. Но для этого нужно оформить визу в Финляндию, там очень хорошие места для лечения и пролактики заболевания. Оформление финской визы можно сделать на портале Азбука Туризма. Сейчас проходит акция и оформление финской визы в санкт-петербурге будет стоить недорого.
Постоянный адрес статьи -http://eliza-gold.ru/?p=9750

Похожие статьи

Источники: http://meduniver.com/Medical/pulmonologia/240.html, http://leshim-sami.ru/page/ne-lechite-bronhit-antibiotikami, http://eliza-gold.ru/?p=9750

Комментариев пока нет!

Меню

  • Антибиотики в таблетках
  • Антибиотики и препараты
  • Антибиотики при ангине
  • Антибиотики при беременности
  • Антибиотики при бронхите
  • Антибиотики при воспалении
  • Антибиотики при гайморите
  • Антибиотики при инфекции
  • Антибиотики при кашле
  • Антибиотики при простуде
  • Антибиотики при цистите
  • Антибиотики ребенку
  • Без антибиотиков
  • Группы антибиотиков
  • Какие антибиотики
  • Лечение антибиотиками
  • Можно ли антибиотики
  • Название антибиотиков
  • Поколения антибиотиков
  • После приема антибиотиков
  • Антибиотики сколько
  • Антибиотики после
  • Список антибиотиков
  • Избранные статьи

    Лечение дисбактериоза без антибиотиков

    Появившись в начале ХХ века, антибиотики спасли миллионы людей далее…

    Тонзиллит лечение без антибиотиков

    Хронический тонзиллит: лечение антибиотиками Тонзиллит — далее…

    Восстановление микрофлоры гинекологии после антибиотиков препараты

    Как восстановить микрофлору влагалища: вагинальные и оральные далее…

    Популярные статьи

    Интересно

    Перерыв между антибиотиками одной группы

    Нередко простудные заболевания осложняются серьезными инфекциями, и без приема антибиотиков не обойтись. Однако, чтобы препараты были…


    Антибиотик после удаления зуба название

    Эффективные антибиотики после удаления зуба Стоматологи часто назначают антибиотики после удаления зуба, так как данная процедура является хирургической операцией. Есть риск того, что начнется воспалительный процесс….


    Кишечные антибиотики нового поколения

    Кишечный антибиотик Различные кишечные инфекции являются одной из самых распространенных категорий заболеваний, чаще встречаются только различные ОРВИ. Однако для лечения кишечника антибиотики применяются только…