Стрептококковая ангина лечение антибиотиками

Клиническая картина, характерная для стрептококковой ангины. Медикаментозное лечение

Стрептококковая ангина получила свое название из-за микроорганизма, который влияет на ее развитие — стрептококка. Считается, что примерно около 40% тонзиллитов у детей старше трехлетнего возраста связано именно с влиянием стрептококка.

Дети до трех лет стрептококковой ангиной практически не болеют, а при развитии инфекции клиническая картина заболевания выглядит «смазанной».

Признаки стрептококковой ангины

От момента заражения стрептококком и до первых проявлений ангины может пройти от нескольких часов и до трех-четырех суток. Начинаться стрептококковая ангина может как остро с резкого подъема температуры до 38 градусов и выше, так и постепенно. Продромальный период у части больных достигает нескольких дней. Характерные симптомы ангины, вызванной стрептококком, проявляются:

  • Лихорадочным синдромом.
  • Болью и ломотой в мышцах и костях.
  • Симптомы интоксикации выражаются головной болью, слабостью, вялостью, отсутствием аппетита.
  • Стрептококковая ангина у совсем маленьких детей проявляется подташниванием, болями в животе, рвотой.
  • Боль в горле обычно незначительна.

Все симптомы ярко выражены примерно на 3-й день от начала заболевания. При осмотре зева выявляется гиперемия горла, небных душек, миндалины выглядят отечными и покрасневшими. Налет образуется примерно на третий день и представляет собой рыхлую массу желтоватого оттенка, которая легко убирается при помощи шпателя. При пальпации шеи можно обнаружить увеличенные лимфоузлы.

Один из признаков стрептококковой ангины — увеличенные лимфоузлы

Важно знать, что стрептококковая ангина может начаться и на фоне использования антибактериальной терапии, с помощью которых проводится лечение других заболеваний. Есть некоторые симптомы, которые указывают на то, что ангина с большой долей вероятности вызвана именно стрептококком, к ним относят:

  • Наличие налета на поверхности миндалин.
  • Болезненность увеличенных шейных лимфоузлов.
  • Отсутствие кашля.
  • Повышение температуры до 38 и выше градусов.

Считается, что если у больного есть хотя бы три симптома из четырех указанных, то вероятность развития стрептококковой ангины составляет примерно 60%. Больший процент ангины, вызванной стрептококком, выявляется, если характерные симптомы выявлены у лиц моложе 15 лет. Хотя не является исключением и выявление этой болезни на фоне других признаков. Поэтому единственным вариантом установления типа возбудителя болезни с достоверностью в 100% является бактериологический посев взятого с миндалин мазка.

Способы лечения стрептококковой ангины

Стрептококковая ангина по характеру протекания и возможным осложнениям относится к достаточно тяжелым инфекционным заболеваниям и потому ее лечение должно проводиться всегда врачом. Стрептококк относится к бактериям и потому прервать его развитие в организме могут только антибиотики. Антибактериальная терапия направлена, прежде всего, на предупреждение развития ранних и поздних осложнений. Разработаны основные принципы назначения антибиотиков:

  • Самое лучшее лечение возможно с использованием внутримышечного введения Бензил пенициллина. При невозможности внутримышечного введения назначают Амоксициллин, Аугментин. При аллергии на пенициллины назначают макролиды — Сумамед, Азитромицин, Хеномицин не менее чем на 5 дней.
  • Антибиотики используют строго курсом 7 или 10 дней. Раннее прекращение применения антибактериальной терапии, даже если все симптомы прошли, не является достаточной терапией для полного уничтожения стрептококка.

  • Во многих случаях врачи предпочитают назначать антибиотик, если через двое — трое суток от начала заболевания не наблюдается тенденция к улучшению протекания болезни.
  • Ранее назначение антибиотиков всегда показано, если симптомы болезни нарастают и выявляется развитие осложнений, таких как гнойный синусит, отит, пневмония, паратонзиллит.
  • Если через двое суток от момента назначения антибиотиков симптомы не снижаются и более того усиливаются, то препарат необходимо заменить на другой.
  • Лечение стрептококковой ангины проводят и другими медикаментозными препаратами в зависимости от общего состояния больного. При высоких показателях термометра показано использование Парацетамола, Нимесулида, Ибупрофена.

    Лечение антигистаминными препаратами — Лоратадином, Фексофенадином снижает отечность в горле и уменьшает вероятность развитие аллергических реакций.

    Стрептококковая ангина обязательно должна лечиться и полосканиями, которые направлены на удаления налета с миндалин и на предотвращения дальнейшего развития микроорганизма. Применяют теплые растворы соды или соли, Фурацилин, Хлорофиллипт, Ротокан, отвары противовоспалительных трав. При лечении стрептококковой ангины рекомендуется использовать Биопорокс и Тантум Верди.

    Как и другие виды ангины, стрептококковый тонзиллит требует соблюдения постельного режима. Пища должна быть щадящей и витаминизированной, показано большое количество жидкостей — отваров трав, шиповника, чая с лимоном, листьями смородины, компотов. Народные рецепты должны использоваться только в сочетании со схемой лечения, назначенной врачом.

    Причины, симптомы и подход к лечению стрептококковой ангины

    Стрептококковая ангина (тонзиллит) — это острая инфекционная патология, которая поражает в основном небные миндалины. Возбудителем болезни являются различные виды стрептококка, среди которых чаще всего встречается бета-гемолитический стрептококк группы А.

    В международной классификации болезней стрептококковый тонзиллит вынесен отдельно, учитывая исключительную важность этого возбудителя. Рассмотрим подробнее с чем это связано и как не допустить развития тяжелых осложнений.

    Особенности возбудителя и его влияние на организм человека

    На фото стрептококковая ангина (лакунарная форма)

    Бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает стрептококковый тонзиллит, прочно прикрепляется к слизистой оболочке миндалины и обладает повышенной устойчивостью к иммунным клеткам человека. Он выделяет множество различных токсинов и антигенов, которые поражают сердечную мышцу, почки и суставы.

    Стрептококковая ангина чаще других видов вызывает развитие поздних осложнений. Так на 9-10 сутки после начала заболевания у пациента могут начаться проблемы с сердцем, почками или развиться ревматическая лихорадка.

    Причины развития

    Болезнь передается воздушно-капельным путем при контакте с пациентом, больным ангиной или бактерионосителем. Кроме этого, пациенты могут выделять стрептококк еще в течение нескольких недель после выздоровления.

    Способствующие факторы развития заболевания:

    • сезонные перепады температуры и влажности;
    • снижение общего и местного иммунитета;
    • скудный пищевой рацион, недостаток витаминов;
    • травма или повреждение миндалины инородным предметом;
    • хронические болезни ротоглотки.

    Симптомы проявления

    Стрептококковая ангина протекает в несколько стадий и характеризуется определенными симптомами:

    • подъем температуры тела от субфебрильных до высоких значений;
    • признаки общей интоксикации: ломота, головная боль, слабость, вялость, потеря аппетита и др.;
    • боль в горле, которая распространяется на шею, висок, уши;
    • увеличение и болезненность лимфоузлов;
    • типичные изменения в глотке: миндалины рыхлые, отечные и покрыты беловатыми налетами в разной степени от единичных очагов до крупных пленок, покрывающих почти всю миндалину;
    • в анализе крови появляются признаки воспалительного процесса (увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.), в моче может быть обнаружен белок.

    У детей болезнь протекает намного тяжелее, чем у взрослого человека. Родители могут столкнуться с высоким подъемом температуры у малыша, судорогами, рвотой и предобморочными состояниями. Выраженные болевые ощущения вынуждают маленького пациента отказываться от еды, ребенок начинает терять в весе, становится слабым, сонливым и вялым.

    Подходы к лечению

    Для терапии стрептококковой ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда. Выбирают защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоклав и др.), которые устойчивы к разрушающему действию некоторых бактерий.

    При аллергии на пенициллины используют макролиды (Азитромицин, Суммамед и др.).

    В качестве симптоматического лечения для устранения температуры и боли в горле применяют жаропонижающие и противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен и др.).

    Местная терапия включает в себя:

    • полоскания горла растворами антисептических препаратов или лекарственных отваров;
    • антибактериальные и антисептические спреи для горла;
    • рассасывающиеся пастилки;
    • смазывание горла раствором Люголя.

    Важное значение придают соблюдению постельного режима, щадящей диете и обильному питью, которое помогает справиться с интоксикацией организма.

    Важно! Необходимо выдержать полный курс лечения ангины препаратами, поскольку для уничтожения стрептококка может понадобиться не меньше недели приема антибиотика. Прерванная терапия может усугубить течение болезни и вызвать серьезные последствия.

    Профилактические мероприятия

    После перенесенной ангины у пациента не вырабатывается стойкого иммунитета, поэтому он может заболеть вновь в самые короткие сроки.

    Среди профилактических мер важное значение имеет:

    • создание оптимальной среды (влажность и температура) в комнате;
    • ограничение тесного контакта в коллективе во время сезонных вспышек ангины (весна-осень);
    • санация всех очагов хронической инфекции, лечение кариозных зубов;
    • укрепление иммунитета (закаливание, физические упражнения и др.);
    • контроль питания и нормализация сна и отдыха.

    К стрептококковой ангине следует отнестись с большой осторожностью и пройти полный курс назначенного лечения. Эта патология отличается тяжелым течением и может вызывать ряд тяжелых осложнений, как у взрослых, так и у детей. Грамотно проведенная профилактика поможет не допустить развития инфекции и уберечь организм от болезни.

    Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут .

    Поделитесь статьей с друзьями:

    Стрептококовая ангина. Лечение стрептококковой ангины

    На стрептококковую ангину приходится 15% случаев воспалительных заболеваний глотки. Данное заболевание встречается в любом возрасте, но особенно часто среди детей, где её доля составляет 20-40% из всех ангин. Дети младше трёх лет крайне редко болеют этой формой ангины. Стрептококковая инфекция у них протекает без поражения небных миндалин, но сопровождается недомоганием, повышенной температурой тела и увеличением лимфатических узлов.

    Возбудителем стрептококковой ангины является Streptococcus pyogenes. Среди бактерий является самым часто встречающимся возбудителем ангин. Также возбудителями бывают стрептококки группы G и C, иерсиния энтероколитика. Очень редко причиной ангины может служить коринебактерии дифтерии. Источником инфекции является носитель или заболевший человек. Заражение происходит при контакте с больным, либо переносчиком возбудителя заболевания, воздушно-капельным путём. От момента заражения ангиной до видимых проявлений симптомов болезни проходит от 1 до 4 суток. Довольно часто стрептококковая ангина протекает легко, её можно спутать с ОРЗ.

    Симптомы стрептококковой ангины

    Симптомы заболевания довольно разнообразны: от неприятных болезненных ощущений в районе горла и субфебрильной температуры до резкой боли в горле и высокой лихорадки. Может наблюдаться сильная гиперемия и отёк слизистой горла, гной на небных миндалинах и задней поверхности глотки. Шейные лимфатические узлы бывают увеличены и болезненны при пальпации.

    Так как симптомы стрептококковой ангины разнообразны и не имеют свойственных именно для неё проявлений и особенностей, то диагноз по одним лишь симптомам поставить невозможно. Чтобы установить достаточно точный и окончательный диагноз нужно воспользоваться самым высокочувствительным методом диагностики — это посев мазка из зева. Мазок берётся стерильным тампоном, который проводится по дужкам обеих миндалин с небольшим нажимом. В качестве полезного дополнения к данному анализу, можно провести экспресс-анализы на антигены стрептококков.

    Если ангина протекает без осложнений, то длительность заболевания составляет 3-5 суток.

    Лечение стрептококковой ангины

    В качестве лечения стептококковой ангины применяются активные в отношении стрептококков антибиотики: феноксиметилпенициллин, цефалексин, цефуроксим, амоксициллин, цефпрозил. Если у больного имеется аллергия, то назначают эритромицин. Антибиотики принимаются внутрь в течение десяти дней. Меньше этого срока принимать нельзя, так как в течение только этого времени, возможно уничтожение возбудителя. Также действенным оказывается однократное введение бензатинбензилпенициллина.

    Следует отметить, что лечение стрептококковой ангины, даже если оно проводилось качественно и с соблюдением всех индивидуальных особенностей пациента, особо не влияет на длительность болезни. Важная цель терапии — это предупредить гнойные осложнения и ревматизм. Но благодаря, широкому использованию антибиотиков гнойные осложнения встречаются в данный период времени довольно редко.

    Стрептококковая ангина. Лечение стрептококковой ангины — Вопросы и ответы

    Источники: http://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/angina/klinicheskaya-kartina-xarakternaya-dlya-streptokokkovoj-anginy-medikamentoznoe-lechenie/, http://tonsillit.ru/streptokokkovaya-angina.html, http://kurszdorovia.ru/lechenie/bolezni/lechenie-streptokokovoj-angini

    Комментариев пока нет!

    Меню

  • Антибиотики в таблетках
  • Антибиотики и препараты
  • Антибиотики при ангине
  • Антибиотики при беременности
  • Антибиотики при бронхите
  • Антибиотики при воспалении
  • Антибиотики при гайморите
  • Антибиотики при инфекции
  • Антибиотики при кашле
  • Антибиотики при простуде
  • Антибиотики при цистите
  • Антибиотики ребенку
  • Без антибиотиков
  • Группы антибиотиков
  • Какие антибиотики
  • Лечение антибиотиками
  • Можно ли антибиотики
  • Название антибиотиков
  • Поколения антибиотиков
  • После приема антибиотиков
  • Антибиотики сколько
  • Антибиотики после
  • Список антибиотиков
  • Избранные статьи

    Противогрибковая терапия при приеме антибиотиков

    Противогрибковые препараты для приема внутрь Противогрибковые препараты в таблетках сегодня далее…

    Флуимуцил антибиотик при ангине

    Антибиотик флуимуцил Антибиотики — это вещества растительного, животного и микробного далее…

    Антибиотики относятся к группе

    Группы антибиотиков Антибиотики являются группой природных и далее…

    Популярные статьи

    Интересно

    Таблетки ангине рассасывающие антибиотиком

    Таблетки от ангины Многих заболевших интересует: насколько эффективны таблетки от ангины? А также: какие именно препараты лучше употреблять? Попробуем…


    Время приема антибиотиков болит желудок

    Боли в животе после антибиотиков Хронические заболевания: Аденоиды 3 ст. Добрый день. Моему сыну 7 лет. У него…


    Антибиотики разрешенные при лактации список

    Какие антибиотики можно принимать при лактации Лечение антибиотиками в период лактации может повлечь за собой серьезные побочные эффекты: поражения ЖКТ (дисбактериоз), угнетение…