Профилактика после укуса клеща антибиотик

Однократное применение доксициклина для профилактики болезни Лайма после укуса клещей Ixodes scapularis

До сих пор остается неясным, предотвращает ли профилактическое назначение антибиотиков развитие болезни Лайма после укуса иксодовых клещей.

В одном из районов Нью-Йорка, где болезнь Лайма является эндемичным заболеванием, проводилось рандомизированое двойное слепое плацебо контролируемое исследование сравнения однократного применения 0,2 г доксициклина или плацебо у 482 пациентов, укушенных иксодовыми клещами, в течение 72 ч после укуса. Участники исследования опрашивались и осматривались перед началом терапии, через 3 и 6 недель спустя однократного приема доксициклина или плацебо. Кроме этого, в указанные сроки проводилось определение сывороточных антител вместе с исследованием культуры крови на наличие Borrelia burgdorferi .

Мигрирующая эритема развилась на месте укуса иксодовых клещей у достоверно меньшего количества пациентов, получавших доксициклин, чем у участников исследования, получавших плацебо (1 из 235 пациентов (0,4%) vs 8 из 247 человек (3,2%), р 0,04). Эффективность лечения составила 87%. Другие симптомы и признаки болезни Лайма не были зафиксированы ни у пациентов, получавших доксициклин, ни в плацебо-группе. Так же не отмечалось асимптоматической сероконверсии.

При применении доксициклина достоверно чаще возникали нежелательные лекарственные реакции, чем при применении плацебо (30,1 vs 11,1, p 0,001); в основном преобладали тошнота (15,4 vs 2,6%) и тошнота (5,8% vs 1,3%).

Чаще мигрирующая эритема развивалась у пациентов, получавших плацебо, укушенных нимфами, чем после укусов взрослых клещей (8 из 142 укусов (5,6%) vs 0 из 97 укусов, р=0,02).

Таким образом, однократный прием доксициклина в дозе 0,2 г, назначаемый в течение 72 ч после укуса иксодового клеща, может предотвратить развитие болезни Лайма.

Nadelman R.B. Nowakowski J. Fish D. Falco R.C. Freeman K. McKenna D. Welch P. Marcus R. Aguero-Rosenfeld M.E. Dennis D.T. Wormser G.P.

Prophylaxis with single-dose doxycycline for the prevention of Lyme disease after an Ixodes scapularis tick bite.

N Engl J Med 2001; 345(2): 79-84

Ixodes scapularis, Borrelia burgdorferi, болезнь Лайма, доксициклин, профилактика, мигрирующая эритема

Прогулки в тенистом парке и в сосновом бору, игры в мяч и бадминтон на лесной лужайке, дачные посиделки с шашлыками — все это приятные и неизменные атрибуты летнего отдыха.

Главное при этом — не попасться «на зубок» многочисленным паразитам, так и желающим отведать вашей кровушки. Самая опасная «бандитская группировка» этих кровососов — иксодовые клещи, разносчики клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), марсельской лихорадки и др. серьезных заболеваний. ( Профилактика укуса клещей ).

Клещевой энцефалит. поражающий центральную нервную систему, сейчас встречается почти по всей территории России. Единственный способ профилактики — вакцинация. Быструю профилактику можно осуществлять с помощью однократного введения иммуноглобулина, эта защита будет эффективна в течение месяца. Такой же укол иммуноглобулина рекомендуется сделать, если клещ все-таки в вас вцепился (уколоться нужно в первые 4 дня после укуса). Кроме того, для профилактики клещевого энцефалита используется препарат йодантипирин. ( Профилактика укуса клещей ).

Но гораздо вероятнее подцепить в лесу болезнь Лайма (боррелиоз). Каждый 5 клещ, живущий на европейской территории России, переносит эту инфекцию, которая постепенно поражает нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат. Вакцины против заболевания нет.

Инкубационный период у болезни Лайма длится от трех до тридцати дней с момента укуса клеща. В большинстве случаев на месте укуса появляется красное пятно или сыпь, иногда несколько пятен. В месте укуса формируется корочка, а затем рубец. У больных появляется лихорадка, слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, увеличиваются лимфатические узлы, становятся болезненными и напряженными мышцы шеи. ( Профилактика укуса клещей ).

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не дать болезни Лайма перейти в хроническую форму, иначе она может привести к развитию серьезных осложнений со стороны нервной и сердечнососудистой системы. Для лечения используются антибиотики.

Профилактика укуса клещей

Лучший способ избежать укуса — носить на прогулку в лес одежду с глухим воротом и плотно прилегающими манжетами, брюки заправлять в обувь, волосы убирать под косынку или шапочку. Периодически надо осматривать себя и своих близких. Излюбленные места, куда впитываются клещи — это нежная кожа головы и шеи, подмышечные впадины, живот. ( Профилактика укуса клещей ).

Для профилактики укуса клещей существуют специальные защитные средства. В зависимости от действующего вещества они делятся на три группы:

  • репеллентные — отпугивающие клещей, содержат диэтилтолуамид («Галл-РЭТ», «Дэта-ВОККО», «Бибан», «Рефтамид максимум», «Офф! Экстрим», «ДЭФИ-Тайга»);
  • акарицидные — убивающие клещей, содержат альфаметрин, обладающий нервно-паралитическим действием на клещей («Рефтамид таежный», «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Претикс», «Перманон», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим»);
  • инсектицидно-репеллентные — комбинированные, т.е. и убивающие, и отпугивающие, содержат два вышеупомянутых вещества диэтилтолуамид и альфаметрин, при правильном применении эффективность средств почти 100 % («Кра-реп», «Москитол-антиклещ»). ( Профилактика укуса клещей ).

Это надо знать!

При укусах клещей за консультацией вы всегда можете обратиться по телефону 03. Удалить клеща можно в районном травмпункте или в районной СЭС. Если же по каким-либо причинам вы не можете обратиться к врачу, то клеща придется удалять самостоятельно, причем, чем раньше, тем лучше.

  1. способ: возьмите пинцет и захватите им клеща поближе к хоботку, затем начните аккуратно вращать его вокруг своей оси в любую удобную для вас сторону (1-3 оборота). Если же вы резко дернули клеща, и его головка осталась у вас в коже, то смажьте место присасывания спиртом и, предварительно прокаленной на огне иглой, постарайтесь удалить оставшуюся часть клеща, как обычную занозу.
  2. способ: прочную нить завяжите в узел как можно ближе к хоботку клеща, плавными движениями, подтягивая клеща вверх, аккуратно его извлеките. Место укуса обработайте спиртом или йодом. ( Профилактика укуса клещей ).
  • Prev
  • Next

Additional information

Вопросы о детском здоровье

Профилактика после укуса клеща

Врач детского лагеря после укуса клеща назначил цефалексин до любых результатов анализов. Еще рекомендовал анаферон, который посоветовала по телефону инфекционка, но препарат отсутствовал в аптечке. Сослались на «протокол», номер которого не вспомнить.

Вопрос к врачам:

1. Существует ли какой-либо нормативный документ, подтверждающий данную тактику лечения?

2. Может ли быть эффективно применение антибиотиков при укусе клеща?

3. Чем может помочь гомеопатическое средство? Если ничем, то почему врачи инфекционки этого не знают?

4. Как нужно поступать в реальности (в той, в которой анализ сделать — это обычно проблема)?

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Orhideya 2014/06/11, #

Профилактикой клещевого энцефалита является только прививка. Но вы ее наверное не сделали. В следующем году позаботьтесь об этом. Схему можете посмотреть (мне ее Евгений Александрович давал):

Анаферон никакими лечебными свойствами не обладает.
Антибиотики могут смазать истинную картину боррелиоза. Их лучше пить после сдачи крови на антитела к боррелиозу.
Примерный план такой:
1)Если клещ отправлен на анализ. Ждите результата. Энцефалит отрицат-отлично. Положительный- пересдать кровь на антитела к кл.энцефалиту через 2-3 недели. Измерять температуру, следить за состоянием. Если болезнь проявится, лечение только симптоматическое.
2)Боррелиоз положит-через 2-3 нед. кровь на а/т к боррелиозу. Если они есть или появились симптомы боррелиоза, назначаются антибиотики.

Orhideya 2014/06/11, #

Клеща на анализ не отправляли?

Источники: http://www.antibiotic.ru/index.php?article=320, http://medicina.dlyakajdogo.ru/index.php/mnu-glavnoe/virusnye-zabolevaniya/1319-profilaktikaukusakleshey, http://klubkom.net/posts/48486

Комментариев пока нет!

Меню

  • Антибиотики в таблетках
  • Антибиотики и препараты
  • Антибиотики при ангине
  • Антибиотики при беременности
  • Антибиотики при бронхите
  • Антибиотики при воспалении
  • Антибиотики при гайморите
  • Антибиотики при инфекции
  • Антибиотики при кашле
  • Антибиотики при простуде
  • Антибиотики при цистите
  • Антибиотики ребенку
  • Без антибиотиков
  • Группы антибиотиков
  • Какие антибиотики
  • Лечение антибиотиками
  • Можно ли антибиотики
  • Название антибиотиков
  • Поколения антибиотиков
  • После приема антибиотиков
  • Антибиотики сколько
  • Антибиотики после
  • Список антибиотиков
  • Избранные статьи

    Антибиотики при гнойной ангине

    Профессиональное лечение гнойной далее…

    Анестезирующий препарат антибиотиками лечения альвеолитов

    Свойства НЕОКОНУСы содержат три антибиотика с бактерицидным далее…

    Антибиотики при воспалении жкт

    Воспаление кишечника — лечение От здоровья нашей пищеварительной системы далее…

    Популярные статьи

    Интересно

    Антибиотики уколы после операции

    Поговорим о том, о сем. Как выходить кота после операции? Два дня назад мой котик упал с восьмого этажа.Знаю, виновата. Детки сняли сетку на балконе и забыли поставить…


    Сколько дней давать антибиотик цыплятам

    Чем пропаивать бройлеров в первые дни Здесь я поделюсь с вами секретами о том, при помощи каких недорогих добавок я максимально увеличиваю уровень…


    Сколько выходят антибиотики из организма

    Как вывести антибиотики из организма: лучшие советы По каким-либо причинам вам пришлось принимать сильные антибиотики? Для того чтобы восстановить…